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看圖診斷，干細快來自測！胞移

診斷難度：???

病例簡介[1]

患者女，植后疹排作用12歲，出現(xiàn)斥反皮膚皺褶部位毛囊周圍色素沉著性丘疹2周。毛囊患者有急性髓系白血病病史,性丘44天前接受半相合干細胞移植，移植前接受白消安和氟達拉濱的應還藥物預處理化療。

皮膚?？撇轶w：雙側(cè)腋窩、干細腹股溝皺褶和腹部屈側(cè)可見許多色素沉著丘疹和淺表脫屑。胞移腹股溝區(qū)的植后疹排作用丘疹在腹股溝皺褶內(nèi)融合（圖1）。腋窩也可見紅斑和淺表脫屑（圖2）

圖1：雙側(cè)腹股溝區(qū)的丘疹,部分融合（引自參考文獻）

圖2：腋窩的紅斑和淺表脫屑（引自參考文獻）

組織病理學檢查：棘層增厚，乳頭瘤樣表皮增生，毛囊毛囊栓塞,性丘伴毛囊周圍角化不良和毛囊上皮細胞的鱗狀上皮化生（圖3）。

圖3：患者的組織病理學(引自參考文獻）

Q:

最可能的診斷是什么？

A:

A.急性移植物抗宿主病

B.毛囊性扁平苔蘚

C.化療中毒性紅斑

D.念珠菌性間擦疹

本期答案

參考文獻：

[1]Diaz M J,Forouzandeh M,Werbel T,et al.Folliculocentric eruption following stem cell transplantation[J].JAAD Case Reports,2024,47:87–89.

本文來源：醫(yī)學界皮膚頻道

責任編輯：小葉

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